治疗勃起功能障碍举而不坚常用药物有西地那非、他达拉非、伐地那非、阿扑吗啡、前列地尔。勃起功能障碍可能与血管功能异常、神经传导障碍、激素水平失衡、心理因素、药物副作用等因素有关。
1、西地那非：
西地那非是5型磷酸二酯酶抑制剂，通过增加阴茎海绵体血流改善勃起功能。适用于血管性勃起功能障碍，常见不良反应包括头痛、面部潮红。严重心血管疾病患者禁用，需在医生指导下使用。
2、他达拉非：
他达拉非作用机制类似西地那非，但药效持续时间可达36小时。适合需要自然性生活的患者，可能出现背痛、肌肉酸痛等副作用。与硝酸酯类药物联用可能引发严重低血压。
3、伐地那非：
伐地那非起效时间约25分钟，对部分西地那非无效患者可能有效。常见不良反应包括鼻塞、视觉异常。肝功能不全者需调整剂量，不可与α受体阻滞剂同时使用。
4、阿扑吗啡：
阿扑吗啡是多巴胺受体激动剂，通过中枢神经系统作用诱发勃起。适用于心理性勃起功能障碍，可能引起恶心、头晕。帕金森病患者禁用，用药后需避免驾驶。
5、前列地尔：
前列地尔可通过阴茎海绵体注射或尿道给药，直接扩张血管。对口服药物无效者适用，可能引发阴茎疼痛或异常勃起。血液疾病患者慎用，需严格掌握注射技术。
勃起功能障碍患者除药物治疗外，建议保持规律运动如快走、游泳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟以上。饮食上多摄入富含精氨酸的食物如核桃、海鲜，限制高脂饮食。戒烟限酒，控制体重在正常范围。保证充足睡眠，缓解心理压力。伴侣共同参与治疗可缓解焦虑情绪。定期监测血压、血糖、血脂等指标，及时调整治疗方案。症状持续或加重时应及时就医排查糖尿病、心血管疾病等潜在病因。
