功能失调性子宫出血简称功血的药物治疗主要包括孕激素、雌激素、复方口服避孕药等。常用药物有黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、去氧孕烯炔雌醇片等，具体用药需根据患者年龄、出血模式及生育需求由医生个体化制定。
1、孕激素：
黄体酮胶囊是调节月经周期的核心药物，通过补充外源性孕激素使增生的子宫内膜转化为分泌期，停药后促使内膜完整脱落形成撤退性出血。地屈孕酮片更适合需要长期管理的患者，其选择性孕激素活性可减少副作用。适用于无排卵性功血及子宫内膜单纯性增生患者。
2、雌激素：
戊酸雌二醇片能快速修复子宫内膜创面，主要用于急性大量出血的止血治疗。结合雌激素片适用于青春期功血伴严重贫血者，通过促进内膜增生修复血管断端。使用期间需监测凝血功能，血栓高风险患者需慎用。
3、复方避孕药：
去氧孕烯炔雌醇片通过抑制下丘脑-垂体轴减少自身激素波动，规律用药可建立人工周期。屈螺酮炔雌醇片对雄激素过高表现如痤疮、多毛的功血患者更具优势。需连续服用21天以实现最佳调控效果。
4、止血辅助药：
氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原激活减少出血量，适用于经量过多但无器质性病变者。肾上腺色腙片可增强毛细血管稳定性，对功能失调引起的点状出血效果显著。这类药物多作为短期应急治疗使用。
5、促排卵药：
枸橼酸氯米芬片适用于生育期女性有生育需求的排卵障碍性功血，通过诱导排卵恢复自然月经周期。来曲唑片对多囊卵巢综合征继发的功血效果较好，但需配合超声监测卵泡发育情况。
功血患者日常需保持铁剂和蛋白质摄入，如动物肝脏、菠菜等预防贫血，避免剧烈运动加重出血。建议记录月经日记帮助医生评估疗效，肥胖患者需控制体重以改善内分泌环境。所有药物治疗均需在医生指导下进行，定期复查子宫内膜情况，突然出现剧烈腹痛或出血量倍增时应立即就医排除器质性疾病。
