皮肤科主要治疗湿疹、痤疮、银屑病、真菌感染和皮肤肿瘤等疾病。皮肤科诊疗范围涵盖炎症性皮肤病、感染性皮肤病、皮肤附属器疾病、色素性皮肤病和皮肤肿瘤五大类。
1、湿疹:
湿疹是皮肤屏障功能障碍导致的慢性炎症性疾病,临床表现为红斑、丘疹、渗出和剧烈瘙痒。特应性皮炎是最常见类型,好发于肘窝、腘窝等屈侧部位。治疗需避免搔抓刺激,使用保湿剂修复皮肤屏障,中重度患者需配合外用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂。
2、痤疮:
痤疮由毛囊皮脂腺单位异常角化和痤疮丙酸杆菌感染引起,表现为粉刺、炎性丘疹及囊肿。好发于面部、胸背部等皮脂腺丰富区域。轻中度痤疮可采用维A酸类外用制剂,重度囊肿型痤疮需联合口服抗生素或抗雄激素治疗。
3、银屑病:
银屑病是免疫介导的慢性鳞屑性皮肤病,典型表现为边界清楚的红色斑块覆银白色鳞屑。关节病型银屑病可伴关节肿胀疼痛。治疗包括局部使用维生素D3衍生物,光疗,以及生物制剂等系统治疗。
4、真菌感染:
皮肤癣菌感染可致足癣、股癣、体癣等,表现为环形红斑伴脱屑。念珠菌感染常见于间擦部位。浅表真菌感染多用唑类抗真菌药外用,顽固病例需口服特比萘芬或伊曲康唑。
5、皮肤肿瘤:
基底细胞癌和鳞状细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤,与紫外线暴露密切相关。黑色素瘤恶性程度高,需早期手术切除。皮肤镜检查和病理活检是确诊依据,治疗方法包括Mohs显微描记手术、放疗和靶向治疗。
皮肤病患者需注意避免过度清洁,选择无香料无酒精的温和洗护产品。日常做好防晒,紫外线强烈时穿戴防晒衣物。保持规律作息和均衡饮食,限制高糖高脂食物摄入。银屑病和湿疹患者建议每周使用2-3次润肤剂,沐浴水温不宜超过40℃。出现新发皮损、原有皮损扩大或破溃不愈时,应及时至皮肤科就诊。