双氯芬酸钠缓释胶囊Ⅰ的用法需根据疼痛类型和个体差异调整,成人常规剂量为每日1次75mg-100mg,严重疼痛可增至每日150mg分2次服用。
1、骨关节炎:
骨关节炎患者推荐起始剂量为每日75mg-100mg,单次或分两次口服。症状持续可增加至每日150mg,分两次服用。长期使用需定期监测肝功能,避免空腹服药以减少胃肠道刺激。
2、类风湿关节炎:
类风湿关节炎急性期每日剂量75mg-150mg,分2-3次服用。症状缓解后维持每日75mg-100mg。需注意该药可能影响肾脏前列腺素合成,肾功能不全者需调整剂量至每日不超过75mg。
3、急性痛风:
痛风急性发作期建议首剂100mg,后续每12小时50mg,症状缓解后减量。疗程不超过7天。需警惕该药可能掩盖感染症状,合并感染性关节炎时需联用抗生素。
4、术后疼痛:
术后中重度疼痛可每8-12小时服用50mg,每日最大剂量150mg。建议与食物同服降低胃黏膜损伤风险。心脏术后患者使用需谨慎,可能增加心血管事件风险。
5、特殊人群:
65岁以上老年人初始剂量不超过75mg/日,肝功能异常者剂量减半。妊娠晚期禁用,哺乳期需暂停母乳喂养。儿童安全性尚未确立,12岁以下不建议使用。
使用期间建议搭配牛奶或质子泵抑制剂保护胃黏膜,避免与抗凝药联用。每日补充1000mg钙剂和800IU维生素D预防骨量流失,疼痛缓解后逐步过渡至游泳、瑜伽等低冲击运动。出现黑便、水肿或耳鸣需立即停药就医,定期复查血常规和肝肾功能。