单纯疱疹可通过抗病毒治疗、局部护理、免疫调节、预防继发感染、生活方式调整等方式治疗。单纯疱疹通常由HSV-1病毒感染、免疫力下降、皮肤屏障受损、接触传播、压力等因素引起。
1、抗病毒治疗:
阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等药物能抑制病毒复制,缩短病程。口服用药适用于初发或频繁复发者,严重感染需静脉给药。用药期间需监测肾功能,避免与肾毒性药物联用。
2、局部护理:
冷敷可缓解灼热感,生理盐水湿敷促进结痂。避免抓挠皮损,破溃处涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染。唇疱疹患者需使用防晒润唇膏减少紫外线刺激。
3、免疫调节:
反复发作者可补充维生素C、锌制剂增强免疫力。每周3次有氧运动如快走、游泳,持续30分钟以上。保证每日7-8小时睡眠,长期压力过大者需进行正念训练。
4、预防传播:
发作期避免亲吻、共用餐具。皮损未愈合时暂停面部美容护理,医务人员操作需戴手套。孕妇生殖器疱疹需剖宫产预防新生儿感染。
5、诱因控制:
日晒诱发者外出需涂抹SPF30+防晒霜。经期前易复发者可短期预防性服用抗病毒药。糖尿病患者需将血糖控制在空腹6.1mmol/L以下。
日常饮食多摄入富含赖氨酸的乳制品、鱼类,限制精氨酸含量高的坚果巧克力。皮损愈合后坚持三个月每周2次30分钟游泳,水温28-32℃最佳。复发超过6次/年需进行HSV抗体检测评估免疫状态,长期不愈皮损需活检排除癌变可能。