药疹可通过冷敷患处、外用炉甘石洗剂、口服氯雷他定、静脉注射地塞米松、血浆置换等方式治疗。药疹通常由青霉素过敏、磺胺类药物反应、解热镇痛药不耐受、抗癫痫药代谢异常、疫苗免疫应答过度等原因引起。

1、冷敷缓解：

皮肤出现红斑瘙痒时，可用冷藏生理盐水纱布湿敷患处，每次15分钟，每日3次。冷敷能收缩毛细血管，减轻局部充血水肿，适用于轻型固定型药疹。避免使用冰块直接接触皮肤，防止冻伤。

2、外用药物：

炉甘石洗剂每日涂抹4-6次，氧化锌软膏早晚各一次，能形成保护膜隔离刺激。含1%氢化可的松的乳膏适用于荨麻疹型药疹，但面部慎用强效激素。糜烂渗出部位可先用0.1%依沙吖啶溶液湿敷。

3、口服抗组胺药：

氯雷他定每日10mg，西替利嗪5mg bid，酮替芬1mg睡前服，可阻断H1受体缓解瘙痒。对于麻疹样或猩红热样药疹，联合维生素C 200mg tid能降低血管通透性。用药期间避免驾驶和高空作业。

4、系统激素治疗：

地塞米松5-10mg静脉滴注适用于重症多形红斑型药疹，甲泼尼龙40-80mg冲击治疗中毒性表皮坏死松解症。激素需逐渐减量，突然停药易致反跳。监测血糖血压变化，必要时配合质子泵抑制剂护胃。

5、血液净化：

血浆置换每次2000ml，连续3天清除循环中的药物抗原抗体复合物。免疫吸附疗法适用于伴肝肾损害的Stevens-Johnson综合征。血液灌流能有效清除苯妥英钠等大分子药物，需在重症监护下进行。

轻型药疹停用致敏药物后2周内可自愈，重型需1-3个月恢复。恢复期宜选择棉质宽松衣物，避免搔抓。饮食推荐冬瓜薏仁汤、绿豆粥等清热利湿食物，限制海鲜辛辣。每日进行30分钟散步促进代谢，洗澡水温不超过38℃。遗留色素沉着可外用维生素E乳膏，6个月内避免日光暴晒。出现发热、黏膜溃烂、指甲脱落等表现需急诊处理。