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什么是角膜软化症

2025-04-08

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角膜软化症可能由维生素A缺乏、蛋白质能量营养不良、慢性腹泻、麻疹感染、肝胆疾病等原因引起,可通过补充维生素A、调整饮食结构、治疗原发疾病、局部抗生素滴眼液、角膜移植手术等方式干预。

1、营养缺乏:

长期维生素A摄入不足导致角膜上皮干燥角化,夜盲症为早期典型表现。每日需摄入动物肝脏、胡萝卜、菠菜等富含维生素A的食物,哺乳期妇女及儿童需重点预防。

2、代谢障碍:

慢性腹泻或肝胆疾病影响脂溶性维生素吸收,患者常伴皮肤干燥、角膜混浊。需同步治疗原发病,如胆道梗阻者需解除梗阻后补充维生素A注射剂。

3、感染诱发:

麻疹等病毒感染会加速维生素A消耗,患儿可能出现结膜干燥斑比托斑。急性期需肌注维生素A制剂,同时使用左氧氟沙星滴眼液预防继发感染。

4、角膜病变:

病情进展后角膜基质溶解变薄,出现角膜溃疡或穿孔。局部使用妥布霉素滴眼液控制感染,严重者需行板层角膜移植术或穿透性角膜移植术。

5、全身干预:

合并蛋白质能量营养不良者需补充乳清蛋白粉,每日保证鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入。定期监测血清视黄醇水平,康复期避免强光刺激。

日常需增加深色蔬菜、乳制品及鱼类摄入,儿童接种麻疹疫苗可降低发病风险。出现畏光流泪症状时立即就医,晚期患者需长期使用人工泪液并避免揉眼。恢复期进行眼球转动训练,每周3次户外散步促进维生素D合成辅助钙质吸收。

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