神经性耳鸣可通过甲钴胺、银杏叶提取物、尼莫地平等药物治疗，通常由内耳微循环障碍、听觉神经损伤、精神压力、噪音暴露、颈椎病变等原因引起。

1、甲钴胺：

甲钴胺作为维生素B12活性成分，可促进神经髓鞘修复，改善听觉传导功能。适用于长期耳鸣伴随听力下降患者，需连续服用1-3个月观察效果。服药期间可能出现轻微胃肠反应，建议餐后服用。

2、银杏叶提取物：

银杏叶提取物通过扩张内耳血管改善微循环，缓解耳蜗缺血性损伤。对突发性耳鸣伴眩晕效果显著，常见制剂如金纳多、达纳康。需注意与抗凝药物联用可能增加出血风险。

3、尼莫地平：

钙离子拮抗剂尼莫地平能选择性作用于脑血管，减轻耳蜗血管痉挛。适用于高血压或动脉硬化导致的耳鸣，可能引起面部潮红、头痛等副作用，服药期间需监测血压变化。

4、精神因素干预：

长期焦虑抑郁可能加重耳鸣症状，认知行为疗法联合放松训练可降低中枢敏感度。建议每日进行正念呼吸练习，必要时短期使用帕罗西汀等抗焦虑药物。

5、物理疗法辅助：

颈椎牵引配合超短波治疗可缓解椎动脉压迫导致的耳鸣。声治疗采用白噪音掩蔽能降低耳鸣感知度，每日聆听30分钟自然音效有助神经功能调节。

日常需限制咖啡因及高盐饮食，适量食用核桃、深海鱼类补充ω-3脂肪酸。坚持快走、太极拳等有氧运动改善全身血液循环，睡眠时保持环境安静并使用加湿器维持适宜湿度。症状持续超过两周或伴随听力骤降需及时耳鼻喉科就诊。