腹壁硬纤维瘤通常不属于恶性肿瘤。该疾病属于交界性肿瘤,虽具有局部侵袭性但极少发生转移,生物学行为介于良性与恶性之间。
腹壁硬纤维瘤的典型特征包括局部浸润性生长和术后易复发。肿瘤细胞在显微镜下呈现梭形纤维母细胞增生,但缺乏恶性肿瘤的核分裂象和异型性。多数患者表现为无痛性腹壁肿块,质地坚硬且活动度差,生长速度通常较缓慢。
该疾病的发生可能与创伤史、激素水平异常或遗传因素有关。部分病例与家族性腺瘤性息肉病基因突变存在关联。妊娠期女性发病率较高,提示雌激素可能促进肿瘤生长。手术切除后局部复发率约20%-30%,但远处转移概率低于1%。
治疗以手术广泛切除为主,需保证阴性切缘。对于无法手术或复发病例,可采用放射治疗、非甾体抗炎药或内分泌治疗。极少数病例可能恶变为纤维肉瘤,需长期随访监测。
建议发现腹壁质硬包块时尽早就诊,通过超声、磁共振等检查明确诊断。术后需定期复查腹部影像学,警惕复发迹象。