前列腺癌患者需重点关注疾病监测、生活方式调整及治疗副作用管理。前列腺癌作为男性常见的恶性肿瘤,其注意事项主要涉及定期复查、症状观察、饮食运动干预和心理支持四个方面。
定期复查是疾病管理的核心环节。患者需严格遵医嘱进行前列腺特异性抗原PSA检测,通常每3-6个月监测一次,配合直肠指检和影像学检查。根治性治疗后出现PSA水平升高可能提示复发,此时需及时进行骨扫描或PET-CT检查。
症状观察需关注排尿异常和骨痛两大特征。进行性排尿困难、血尿可能提示局部进展,而腰骶部持续性疼痛需警惕骨转移。部分患者可能出现下肢水肿或勃起功能障碍,这些症状应及时向主治医生反馈。
饮食运动干预可改善预后。建议采用地中海饮食模式,增加番茄、西兰花等富含番茄红素和异硫氰酸盐的蔬菜摄入,限制红肉及高脂乳制品。每周进行150分钟中等强度运动,如快走或游泳,可降低20%的疾病进展风险。体重指数应控制在18.5-24.9范围内。
治疗副作用管理需个体化应对。放射治疗可能导致放射性直肠炎,表现为腹泻或里急后重;内分泌治疗常见潮热、骨质疏松等副作用,可考虑在医生指导下补充钙剂和维生素D。根治术后尿失禁患者可通过凯格尔运动改善盆底肌功能。
晚期患者需重视疼痛控制和心理支持。骨转移疼痛可采用阶梯镇痛方案,同时配合双膦酸盐类药物预防病理性骨折。建议患者加入病友互助团体,必要时寻求专业心理咨询。临床研究显示,良好的心理状态可使5年生存率提升15%-20%。
出现以下情况需立即就医:突发严重骨痛、无法排尿、意识状态改变或病理性骨折。治疗方案调整需由泌尿肿瘤专科医生根据Gleason评分、临床分期和基因检测结果综合评估。