动静脉瘘通常需要通过影像学检查和功能评估确诊。主要检查方法包括彩色多普勒超声、CT血管造影CTA、磁共振血管成像MRA和数字减影血管造影DSA。
彩色多普勒超声是首选的无创筛查手段，可显示瘘管位置、血流速度及血管形态异常。该检查操作简便且无辐射，适用于初步诊断和随访监测。
CT血管造影能三维重建血管结构，清晰显示瘘管与周围组织的解剖关系，尤其适用于复杂瘘或深部病灶评估。检查需注射碘对比剂，肾功能不全者需谨慎。
磁共振血管成像利用磁场和射频波成像，无电离辐射，适合孕妇或对碘剂过敏者。时间分辨MRA还能提供血流动力学信息，但检查时间较长且费用较高。
数字减影血管造影是诊断的金标准，通过导管注入对比剂直接显示血管病变细节，常用于术前评估或介入治疗规划。属于有创操作，需在导管室进行，存在少量穿刺相关风险。
少数情况下需配合实验室检查，如血常规评估贫血、凝血功能检测等。心脏超声有助于判断高输出性心力衰竭等并发症。检查选择需结合临床表现、瘘管位置及疑似病因综合决定。
