胃炎的治疗药物主要包括抑制胃酸分泌药、胃黏膜保护剂、抗菌药物等几类。胃炎的药物治疗需根据病因和症状选择,常见药物有奥美拉唑、铝碳酸镁、阿莫西林等。
抑制胃酸分泌药能减少胃酸对炎症黏膜的刺激。质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑通过阻断胃壁细胞质子泵发挥作用,H2受体拮抗剂如雷尼替丁可抑制组胺介导的胃酸分泌。这类药物适用于反酸、烧心等症状明显的患者。
胃黏膜保护剂可在受损黏膜表面形成保护层。铝碳酸镁能中和胃酸并促进前列腺素合成,硫糖铝能与溃疡面蛋白质结合形成保护膜。这类药物适合胃痛、腹胀等黏膜损伤症状突出的患者。
幽门螺杆菌感染需联合使用抗菌药物。克拉霉素联合阿莫西林的二联疗法,或加入甲硝唑的三联疗法是常用方案。用药前需通过碳13呼气试验等检查明确感染,治疗期间需规律用药以避免耐药性。
部分患者可配合使用促胃肠动力药。多潘立酮能增强胃窦收缩力,莫沙必利可协调胃十二指肠运动。这类药物适用于早饱、嗳气等动力障碍症状,但需注意与其他药物的相互作用。
胃炎用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或疗程。奥美拉唑等质子泵抑制剂长期使用可能影响钙吸收,抗菌药物不规范使用易导致菌群紊乱。治疗期间应定期复查胃镜,观察黏膜修复情况。