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氟伐他汀钠缓释片有什么需要注意的

2025-06-12

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氟伐他汀钠缓释片主要用于调节血脂,使用时需注意药物相互作用、不良反应及特殊人群用药。该药物属于他汀类降脂药,通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白胆固醇水平。

功能主治:用于饮食未能完全控制的原发性高胆固醇血症和混合型血脂异常(Fredrickson Ⅱa及Ⅱb型)的患者。

用法用量:成人患者:在开始治疗前,患者应采用标准的降低胆固醇的饮食控制。在整个治疗期间应继续饮食控制。推荐的起始剂量为20mg或40mg常释胶囊,每日一次。可以根据患者治疗效果和推荐需达到的治疗目标调整剂量。对于严重的高胆固醇血症或者40mg常释胶囊治疗效果不满意的患者,可以使用氟伐他汀钠缓释片80mg/天。推荐的每日最大剂量为80mg。本品可在每天任意时间服用,无论进食与否。给药后,四周内达到最大降脂作用。药物长期服用持续有效。本品单独治疗有效。研究同时表明氟伐他汀和烟酸、消胆胺以及贝特类药物联合应用是安全和有效的(见【药物相互作用】)。肾功能不全患者:氟伐他汀经肝脏清除,仅有不到6%的药物进入尿中。轻至中度肾功能不全的患者中氟伐他汀的药代动力学保持不变,无需调整剂量。肝功能损害患者:活动性肝病或无法解释的血清转氨酶持续升高的患者,禁用本品(见【禁忌】及【注意事项】)。

服用氟伐他汀钠缓释片需警惕与其他药物的相互作用。与环孢素、吉非罗齐等联用可能增加横纹肌溶解风险;与华法林合用需监测凝血功能;抗酸药或考来烯胺可能影响其吸收,建议间隔2小时服用。

常见不良反应包括肌肉疼痛、肝功能异常和胃肠道不适。若出现不明原因肌痛、乏力或尿色加深,应立即就医。用药期间需定期监测肌酸激酶和转氨酶水平,治疗初期每4-8周复查一次。

特殊人群需调整用药方案。严重肾功能不全者应减量;活动性肝病患者禁用;孕妇及哺乳期妇女不推荐使用。65岁以上老年人起始剂量建议减半。服药期间应避免饮用葡萄柚汁,每日摄入量控制在200毫升以内。

该药物需整片吞服,不可掰开或嚼碎。最佳服用时间为晚餐后或睡前,保持规律用药时间可维持血药浓度稳定。治疗期间需配合低胆固醇饮食,控制每日胆固醇摄入量低于300毫克。

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