抗心肌缺血药物主要包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、钾通道开放剂以及中成药等几大类。
硝酸酯类药物通过扩张冠状动脉和静脉血管，减轻心脏负荷，改善心肌供血。常用药物有硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等。这类药物起效快，特别适合心绞痛急性发作时使用。
功能主治：行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。
用法用量：含服，一次4～6丸，一日3次；急性发作时，一次10～15丸。
β受体阻滞剂通过减慢心率、降低心肌收缩力和血压，减少心肌耗氧量。常用药物包括美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等。这类药物适合高血压合并冠心病患者长期使用。
钙通道阻滞剂通过抑制钙离子内流，扩张冠状动脉和外周动脉。常用药物有硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓等。这类药物尤其适用于冠状动脉痉挛导致的心肌缺血。
钾通道开放剂通过激活钾通道使血管平滑肌松弛，代表药物为尼可地尔。这类药物具有双重作用机制，既能扩张冠状动脉又能减轻心脏负荷。
中成药在改善心肌缺血方面也有一定效果，常用药物包括复方丹参滴丸、速效救心丸、麝香保心丸等。这些药物多具有活血化瘀、通络止痛的功效。
心肌缺血患者应在医生指导下规范用药，避免自行调整药物剂量或种类。不同类型药物各有特点，临床常根据患者具体情况联合使用。
