HPV感染多数情况下无需特殊治疗，主要通过自身免疫力清除。是否干预需根据感染类型、症状及并发症风险综合判断，主要考虑因素有高危型持续感染、宫颈病变程度、免疫状态等。
1、低危型感染：
低危型HPV如6、11型通常引起生殖器疣，属于良性病变。疣体较小且无症状时可暂不处理，约30%患者在6个月内自愈。若疣体增大或影响生活，可采用冷冻、激光等物理治疗，复发率约20-30%。
2、高危型感染：
高危型HPV如16、18型持续感染可能诱发宫颈癌前病变。无细胞学异常者建议6-12个月复查，若持续感染超过2年或合并ASC-US以上病变，需行阴道镜活检。临床数据显示，30岁以上女性持续感染致癌风险增加5-10倍。
3、免疫调节：
免疫功能正常者90%的HPV感染可在1-2年内自行清除。对于反复感染或合并免疫缺陷者，可考虑使用胸腺肽、干扰素等免疫调节剂。研究显示联合用药可使病毒载量下降40-60%。
4、伴侣管理：
性伴侣应同步进行HPV检测，使用避孕套可降低60%交叉感染风险。男性伴侣若检出同型HPV，需定期检查阴茎、肛周等部位，但通常无需治疗。
5、癌变监测：
30岁以上女性建议每3年联合HPV检测与TCT筛查。已发生CIN1级病变需每6个月随访，CIN2/3级需行锥切术。数据显示规范筛查可使宫颈癌发病率降低70%。
保持规律作息、均衡营养每日摄入300g深色蔬菜、200g优质蛋白、适度运动每周150分钟有氧运动有助于增强免疫力。避免吸烟尼古丁会抑制局部免疫、减少性伴侣数量超过3个性伴侣感染风险增加4倍、接种HPV疫苗即使感染后接种仍可预防其他型别是重要预防措施。出现异常阴道出血、接触性出血等症状时应及时就医。
