基底细胞癌多数情况下可以根治。治疗方案主要有手术切除、放射治疗、局部药物治疗、光动力治疗和冷冻治疗。
1、手术切除：
手术切除是基底细胞癌的首选治疗方法，尤其适用于早期局限性病灶。医生会根据肿瘤大小和位置选择标准切除或莫氏显微手术，后者通过术中病理检查确保切缘阴性，复发率低于5%。术后需定期随访监测复发迹象。
2、放射治疗：
适用于无法手术的高龄患者或特殊部位肿瘤，如眼睑、鼻翼等处。通过精准靶向照射破坏癌细胞，5年控制率可达90%以上。但可能引起皮肤色素改变等副作用，不推荐用于年轻患者的非面部病灶。
3、局部药物治疗：
浅表型基底细胞癌可使用咪喹莫特乳膏或5-氟尿嘧啶等局部药物。通过激活免疫应答或干扰癌细胞DNA合成发挥作用，需持续用药4-12周。治疗期间可能出现皮肤红肿等炎症反应，需医生监测疗效。
4、光动力治疗：
采用光敏剂联合特定波长光照，选择性破坏癌细胞。对表浅型病灶治愈率约85%，尤其适合多发病灶或面积较大者。治疗后需严格避光，可能出现暂时性色素沉着。
5、冷冻治疗：
液氮冷冻适用于直径小于1厘米的表浅肿瘤，通过低温诱导细胞坏死。操作简便但治愈率较手术低，可能出现色素脱失或瘢痕形成，需谨慎选择适应症。
基底细胞癌患者日常需加强防晒，使用SPF30以上广谱防晒霜并穿戴防护衣物。术后饮食应增加富含维生素C、锌的海产品和新鲜蔬果，促进伤口愈合。避免吸烟及过量饮酒，定期皮肤自查发现新发皮损及时就诊。建议每6-12个月进行专业皮肤科检查，高风险患者可考虑口服烟酰胺降低复发风险。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫功能。
