异卵双胞胎多数情况下可以顺产。双胎妊娠的分娩方式需综合评估胎儿位置、孕周、母体健康状况等因素，临床数据显示约40%-60%的双胎妊娠可实现阴道分娩。

一、顺产需满足的条件：

双胎顺产需同时具备三个关键条件：第一胎儿为头位、预估胎儿体重均低于4000克、无严重妊娠并发症。产科检查会重点评估宫颈条件、骨盆径线及胎儿监护指标。孕晚期通过超声监测两个胎儿的胎方位变化，头-头位或头-臀位组合的顺产成功率较高。

二、需警惕的风险因素：

当存在胎儿生长受限、妊娠期高血压、胎盘位置异常等情况时需考虑剖宫产。第二胎儿娩出过程中可能出现胎位异常，需做好紧急剖宫产准备。双胎顺产需在具备新生儿抢救条件的医院进行，产程中需持续胎心监护，配备双份接生器械及抢救团队。

双胎孕妇应保证每日增加300-500千卡热量摄入，补充铁剂预防贫血，孕28周后减少剧烈运动但保持每日6000步活动量。建议34周起每周进行胎心监护，出现规律宫缩或破水立即就医。产后需加强子宫复旧观察，双胎哺乳可采用交替喂养模式，保证每日8小时以上睡眠有助于乳汁分泌。