中心静脉营养支持可能出现并发症。该技术通过大静脉输入高浓度营养液，虽能解决肠功能障碍患者的营养需求，但导管相关感染、代谢紊乱等风险需警惕。

一、导管相关并发症：

导管置入可能引发气胸、血胸或动脉损伤，操作需由经验丰富的医师在超声引导下完成。留置期间可能出现导管堵塞或移位，表现为输液速度突然减慢或局部肿胀。导管相关性血栓形成多见于长期留置患者，可通过定期超声监测预防。最严重的导管相关败血症常表现为寒战高热，需立即拔管并做血培养。

二、代谢性并发症：

高血糖是最常见的代谢紊乱，与胰岛素抵抗和输注速度有关，需每4-6小时监测指尖血糖。电解质失衡如低钾血症可能诱发心律失常，需根据化验结果调整配方案。长期应用可能发生必需脂肪酸缺乏，表现为皮肤干燥脱屑，需在营养液中添加脂肪乳剂。再喂养综合征见于严重营养不良患者突然接受高热量营养，需逐步增加热量供给。

三、脏器功能影响：

长期肠外营养可能导致胆汁淤积性肝炎，表现为黄疸和肝酶升高。肠道菌群移位与肠黏膜萎缩有关，可添加谷氨酰胺保护肠屏障。骨质疏松见于应用超过3个月的患者，需补充维生素D和钙剂。部分患者出现胆囊淤泥甚至胆结石，建议定期腹部超声检查。

实施中心静脉营养期间需每日评估导管入口情况，监测体温和炎症指标。营养液配制需严格无菌操作，输注系统每24小时更换。逐步过渡到肠内营养是根本目标，可尝试少量经口进食刺激肠道功能。定期检测肝肾功能、电解质和凝血功能，根据结果调整营养配方。对于长期依赖者，需补充微量元素和维生素，预防代谢性骨病。建立多学科团队协作模式，由临床营养师、药剂师和专科护士共同制定个体化方案。