大腿内侧硬块可能由脂肪瘤、淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、纤维瘤或腹股沟疝等原因引起，需结合具体症状和检查明确诊断。

1、脂肪瘤：

脂肪瘤是最常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。多表现为皮下无痛性包块，质地柔软或中等硬度，活动度好，生长缓慢。好发于四肢和躯干，可能与遗传因素、局部脂肪代谢异常有关。体积较小且无症状者无需治疗，若影响美观或压迫神经可手术切除。

2、淋巴结肿大：

腹股沟区淋巴结肿大常因下肢或会阴部感染引起，表现为黄豆至蚕豆大小的硬结，可能伴压痛。结核、淋巴瘤等全身性疾病也可导致淋巴结持续肿大。需通过血常规、超声或活检鉴别，感染性肿大需抗感染治疗，结核需规范抗结核治疗。

3、皮脂腺囊肿：

因毛囊皮脂腺导管阻塞形成，囊内充满豆渣样皮脂分泌物。典型表现为皮下圆形隆起，中央可见黑头，继发感染时出现红肿热痛。保持局部清洁可预防感染，已感染者需抗生素治疗，彻底清除需手术完整摘除囊壁。

4、纤维瘤：

来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，质地硬韧，边界清楚，生长缓慢。可能与局部外伤或激素水平变化有关。通常无需特殊处理，若短期内迅速增大或影响关节活动，需手术切除并行病理检查排除纤维肉瘤等恶性病变。

5、腹股沟疝：

腹腔内容物经腹股沟管突出形成，站立时可见包块，平卧可回纳。长期存在可能发生嵌顿导致肠坏死。婴幼儿可观察等待自愈，成人需行疝修补术。突发剧烈疼痛伴包块不能回纳需立即就医。

建议每日温水清洁局部并观察硬块变化，避免反复触摸刺激。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，适当补充维生素C增强免疫力。若硬块持续增大超过2厘米、出现红肿破溃、伴随发热或夜间疼痛，应及时至普外科就诊。日常避免久坐久站，进行适度的下肢伸展运动促进血液循环，但需避免剧烈运动导致肿块受压。