种植义齿的固定方式主要有粘结固位、螺丝固位和套筒冠固位三种，选择时需综合考虑咬合力、美观需求、修复空间及后期维护等因素。
1、粘结固位：
通过口腔粘结剂将修复体固定在种植体上端，适用于咬合力适中、修复空间充足的前牙区。优势在于边缘封闭性好且美观度高，但可能出现粘结剂溶解导致修复体松动，需定期检查维护。临床常用玻璃离子水门汀或树脂粘结剂，对牙周组织刺激较小。
2、螺丝固位：
利用中央螺丝直接连接修复体与种植体，多用于后牙区或全口种植修复。机械强度高便于拆卸维护，但螺丝孔可能影响美观，存在螺丝松动或断裂风险。种植体角度偏差超过15度时需配合角度螺丝基台使用，咬合过紧者需谨慎选择。
3、套筒冠固位：
采用内外冠嵌套结构，适用于多颗牙连续缺失或牙槽骨条件较差者。通过摩擦力和吸附力实现固位，便于清洁且能缓冲咬合力，但需要足够垂直空间。常见于覆盖义齿修复，对颌间距离要求较高，制作精度直接影响固位效果。
4、咬合力评估：
磨牙区建议优先选择螺丝固位以承受较大咀嚼力，前牙区可考虑粘结固位提升美观。夜磨牙患者需避免单纯粘结固位，咬合过紧者慎用套筒冠设计。动态咬合分析可辅助判断最适合的固位方式。
5、维护便利性：
螺丝固位最便于后期修理和种植体周围炎处理，粘结固位需破坏修复体才能拆卸。老年患者或行动不便者推荐选择易维护的套筒冠，专业维护周期建议粘结固位每1年、螺丝固位每2年检查紧固度。
种植义齿固定后需保持口腔卫生，使用冲牙器清洁种植体周围，避免咀嚼过硬食物。定期复查种植体骨结合状态，螺丝固位者需检查螺丝扭矩，粘结固位者关注边缘密合度。吸烟可能加速粘结剂老化，建议修复后戒烟。修复体使用3-5年后需全面评估固位效果，必要时更换固位方式。日常可配合含氯己定漱口水减少菌斑堆积，但避免使用金属清洁剂以防腐蚀螺丝。
