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治疗恶心呕吐有什么药

2025-05-28

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治疗恶心呕吐常用药物包括多潘立酮、甲氧氯普胺、昂丹司琼、格拉司琼、东莨菪碱等。药物选择需根据病因、症状严重程度及患者个体差异决定,建议在医生指导下使用。

1、多潘立酮:

多潘立酮为外周多巴胺受体拮抗剂,通过促进胃排空改善功能性消化不良引起的恶心呕吐。该药对化疗、术后呕吐效果有限,可能出现口干、头痛等不良反应,心脏病患者慎用。

2、甲氧氯普胺:

甲氧氯普胺兼具中枢和外周止吐作用,适用于胃肠动力障碍、偏头痛或化疗引起的呕吐。长期使用可能引发锥体外系反应,老年患者应短期小剂量使用。

3、昂丹司琼:

昂丹司琼是5-HT3受体拮抗剂,主要用于化疗、放疗及术后呕吐控制。静脉制剂起效快,口服生物利用度高,常见不良反应包括便秘和轻度头痛。

4、格拉司琼:

格拉司琼同为5-HT3受体拮抗剂,长效制剂可维持24小时止吐效果,特别适合预防延迟性化疗呕吐。需注意可能引起QT间期延长等心脏传导异常。

5、东莨菪碱:

东莨菪碱通过阻断M胆碱受体抑制前庭神经兴奋,对晕动病所致呕吐效果显著。贴剂形式可持续72小时给药,但可能引发瞳孔散大、排尿困难等抗胆碱能副作用

恶心呕吐患者应保持清淡饮食,少食多餐,避免油腻辛辣食物。急性期可尝试生姜制品、薄荷茶等食疗方法,呕吐频繁时需补充电解质溶液防止脱水。症状持续超过24小时或伴随剧烈腹痛、意识改变等情况需立即就医。用药期间禁止饮酒,驾驶或操作精密仪器前需确认药物副作用影响。孕妇及哺乳期妇女用药需严格遵循医嘱,儿童用药需根据体重调整剂量。

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