针灸对老年人脑萎缩有一定辅助治疗效果，但无法逆转已发生的脑组织萎缩。

1、针灸的作用机制：

针灸通过刺激特定穴位可改善脑部血液循环，促进神经递质分泌，调节自主神经功能。临床常用百会、四神聪、风池等穴位组合，能缓解记忆力减退、头晕等症状。研究显示规律针灸可延缓轻度认知功能障碍向痴呆发展的进程。

2、适用阶段与效果差异：

在脑萎缩早期阶段，针灸配合认知训练效果较明显，约六成患者执行功能测试分数可提升。中晚期患者以改善肢体僵硬、吞咽困难等并发症为主，需配合肢体康复训练。伴有高血压、糖尿病的患者需在基础疾病控制稳定后再行针灸。

3、综合干预方案：

建议每周进行3次头皮针联合体针治疗，配合手指操、八段锦等运动。饮食需增加深海鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，控制每日盐分摄入不超过5克。夜间保证7小时睡眠，午间可进行30分钟音乐放松疗法。

脑萎缩患者日常需建立规律作息，家属应协助进行数字记忆、物品分类等认知训练。室内保持适度光照和防滑设施，预防跌倒风险。每3个月需复查头颅影像学检查，动态评估萎缩进展速度。保持社交活动对延缓病情有积极作用，建议每周参与2-3次群体文娱活动。