一般情况下，老人走路脚后跟疼可能是生理老化、跟腱炎、跖筋膜炎、腰椎间盘突出症、痛风等因素导致的，可通过一般治疗、药物治疗进行改善。具体分析如下：
1.生理老化：随着年龄的增长，人体组织的老化和退化，导致脚后跟的皮下脂肪组织减少，加重脚底压力，出现局部酸胀、疼痛等症状。可以通过脚部按摩、热敷、穿合适的鞋子和鞋垫缓解疼痛。
功能主治：中枢性肌肉松驰药。用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症，外伤后遗症等。
用法用量：饭后口服。通常成人一次1片，一日3次。或遵医嘱。
2.跟腱炎：主要是长时间反复或剧烈拉伸运动，超过跟腱承载负荷引起的，主要的临床表现是脚后跟疼痛、肿胀、发红等。建议控制运动量，减少跟腱牵拉，减少蹬地动作。可采用冰敷、温水浴、理疗来缓解疼痛，也可在医生的指导下佩戴功能矫形鞋垫，抬高脚踝，减少跟腱承受的拉力，缓解不适症状。
3.跖筋膜炎：足底筋膜因反复微损伤形成的无菌性炎症，以足跟疼痛为典型症状。患者需遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、塞来昔布胶囊等药物改善症状。
4.腰椎间盘突出症：通常是腰椎间盘退行性改变、慢性损伤等因素导致的，当突出的椎间盘刺激神经根时会出现引起腰部疼痛、下肢放射性疼痛。建议遵医嘱服用根痛平颗粒、腰痛宁胶囊等药物进行治疗。
5.痛风：痛风是一种嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所致的代谢性疾病，症状表现为关节红、肿、热、痛，甚至影响活动。患者可遵医嘱用药治疗，如苯溴马隆片、秋水仙碱片等。
如果症状比较严重或症状较长时间无法缓解，建议及时到医院进行进一步检查和治疗，明确诊断后，对症治疗。
