子痫发作对胎儿有显著影响，可能引发胎儿宫内窘迫、早产甚至死亡。

1、子痫对胎儿的直接影响：

子痫是妊娠期高血压疾病的严重阶段，发作时孕妇全身肌肉强直性收缩会导致胎盘供血急剧减少。胎儿在短时间内面临缺氧风险，表现为胎心率异常加速或减速。持续缺氧可能造成胎儿脑损伤，严重时引发胎死宫内。约15%-20%的子痫发作病例伴随胎盘早剥，直接威胁胎儿生命。

2、远期发育风险：

子痫导致的胎盘功能不全会影响胎儿长期发育。存活胎儿中30%可能出现低出生体重，体重低于2500克的新生儿远期神经系统发育迟缓风险增加3倍。这类儿童入学后更易出现注意力缺陷或多动障碍，其认知功能评分比正常儿童平均低5-8分。

3、特殊情况的处理：

孕周不足34周发生的子痫需要权衡终止妊娠的时机。使用硫酸镁控制抽搐的同时，需配合糖皮质激素促进胎肺成熟。当胎儿监护显示反复晚期减速或生物物理评分≤4分时，应考虑紧急剖宫产。对于孕周≥34周的病例，控制母体症状后48小时内终止妊娠能显著改善围产儿结局。

预防子痫发作需从孕早期开始规范产检，高危孕妇每日补钙800mg并监测血压变化。出现视物模糊或上腹痛等先兆症状时需立即住院。分娩后仍需继续血压监测至产后12周，哺乳期可选用拉贝洛尔等不影响乳汁分泌的降压药物。建议子痫孕妇分娩的胎儿在新生儿科进行至少72小时监护，定期评估神经发育状况至学龄前。