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胎心监护什么时候开始

2025-05-09

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胎心监护通常从怀孕32周开始,高危妊娠孕妇可能需要提前至28周。这项检查通过监测胎儿心率和宫缩情况评估胎儿健康状况,是产前检查的重要项目。

胎心监护分为无应激试验和宫缩应激试验两种类型。无应激试验通过监测胎心率变化判断胎儿是否存在缺氧,每次检查约20分钟。宫缩应激试验通过诱发宫缩观察胎儿对缺氧的耐受能力,适用于高危妊娠孕妇。检查时孕妇取半卧位或左侧卧位,医生会在腹部放置两个探头分别监测胎心和宫缩。

1、常规妊娠监护安排:

健康孕妇从32周起每周进行一次胎心监护,36周后增加至每周两次。检查前避免空腹或过饱,排空膀胱保持舒适体位。胎心率正常范围为110-160次/分,出现加速或变异是胎儿健康的标志。若发现胎心异常,医生会建议复查或进一步检查。

2、高危妊娠监护方案:

存在妊娠期高血压、糖尿病、胎儿生长受限等情况的孕妇需提前至28周开始监护。双胎妊娠孕妇30周起每周监护两次。监护频率根据病情调整,必要时进行生物物理评分或超声多普勒检查。前置胎盘孕妇需特别注意避免剧烈活动诱发宫缩。

孕妇日常应注意记录胎动情况,每天固定时间数胎动,正常值为每小时3-5次。保持均衡饮食摄入足够蛋白质和铁质,适量运动如孕妇瑜伽或散步。避免长时间仰卧,睡眠时尽量采取左侧卧位改善胎盘供血。出现胎动异常减少或消失、阴道流血、持续性腹痛等情况需立即就医。

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