先天性青光眼可能导致失明,但早期干预可有效控制病情发展。该病由房水排出障碍导致眼压升高,若未及时治疗,持续高压会损伤视神经,最终造成不可逆视力丧失。
一、疾病分期与症状表现:
早期患儿常表现为畏光、流泪、眼睑痉挛,角膜直径增大呈现“牛眼”外观。进展期可见角膜混浊、视盘凹陷扩大,视力逐渐下降。晚期出现视野缺损甚至光感消失,此时视神经萎缩已不可逆。
二、治疗措施与预后:
药物治疗首选前列腺素类滴眼液、β受体阻滞剂及碳酸酐酶抑制剂降低眼压。手术治疗包括房角切开术、小梁切除术等,80%患儿通过手术可稳定眼压。术后需终身随访,每3-6个月监测眼压、视神经及视野变化。1岁前接受治疗者保有有用视力的概率达90%,延误治疗者失明风险显著增加。
日常护理需避免剧烈运动及可能升高眼压的行为,如长时间低头、用力排便。饮食应补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜及抗氧化食物蓝莓。建议建立视力训练计划,使用大字体书籍和有声读物辅助学习。家长需定期用玩具测试婴幼儿追物能力,发现异常及时复查。心理支持方面,可通过盲校资源提前进行生活技能培训,减轻未来适应障碍。