子宫肌瘤可能导致月经不调。肌瘤生长位置和大小不同，对月经的影响程度存在差异，常见表现为经量增多、经期延长或周期缩短。

1. 黏膜下肌瘤对月经的影响：

突出于宫腔的黏膜下肌瘤最易引发月经异常。肌瘤增大宫腔面积，导致子宫内膜脱落量增加，表现为经血量大、有血块，严重者可出现贫血症状。此类肌瘤还可能干扰子宫收缩，造成经期持续7天以上，部分患者会出现非经期点滴出血。

2. 肌壁间肌瘤的月经变化：

完全生长在子宫肌层的肌瘤若体积较大，可能压迫子宫内膜血管，使月经周期缩短至20天左右。随着肌瘤直径超过5厘米，可能同时出现经量增多和痛经加重，因子宫需加强收缩来排出增多的经血。

3. 浆膜下肌瘤的特殊情况：

向子宫外突出的浆膜下肌瘤通常不影响月经周期，但当肌瘤扭转或压迫膀胱直肠时，可能伴随盆腔坠胀感。这类患者月经失调概率较低，但巨大肌瘤可能通过改变子宫位置间接影响月经。

建议肌瘤患者保持适度运动如瑜伽、游泳，避免高雌激素食物如蜂王浆；贫血者需增加动物肝脏、菠菜等富铁食物；每3-6个月复查超声监测肌瘤变化，出现严重贫血或尿频便秘等压迫症状时需及时就医评估手术指征。