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肾结石会导致腰疼吗

2025-05-17

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肾结石可能导致腰疼。当结石移动或阻塞尿路时,会引发腰部剧烈疼痛,通常表现为单侧突发性绞痛,可能放射至下腹或腹股沟。

1、肾结石引起腰疼的机制:

结石在肾脏或输尿管内移动时,会刺激尿路黏膜并引发痉挛性收缩,导致肾盂内压力升高。这种机械性刺激通过内脏神经传导至腰部,形成典型的肾绞痛。疼痛程度与结石大小、位置及是否合并感染相关,直径大于5毫米的结石更容易造成尿路梗阻。

2、伴随症状与并发症:

除腰疼外,患者可能出现血尿、尿频、恶心呕吐等症状。若合并尿路感染,可伴有发热寒战。长期梗阻可能导致肾积水,影响肾功能。疼痛发作时部分患者会出现面色苍白、出冷汗等自主神经反应。

3、诊断与鉴别诊断:

超声检查和CT尿路成像能明确结石位置及肾积水程度,需与腰椎间盘突出、急性胰腺炎等疾病鉴别。尿液分析可见红细胞增多,合并感染时白细胞升高。静脉肾盂造影适用于评估肾功能和尿路解剖结构。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物如菠菜、坚果摄入。适度跳跃运动有助于小结石排出,疼痛发作时应避免剧烈活动。定期复查超声监测结石变化,直径超过6毫米或合并感染需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。出现持续腰痛、发热或无尿等紧急情况需立即就医。

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