带状疱疹的治疗以抗病毒药物为主,配合镇痛和局部护理可有效缓解症状。
1. 抗病毒治疗:
早期使用抗病毒药物能缩短病程并降低并发症风险。常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦,需在医生指导下规范使用。发病72小时内开始用药效果最佳,可抑制病毒复制,减轻神经损伤。免疫功能低下或皮疹严重的患者可能需要静脉给药。
2. 疼痛管理:
神经痛是带状疱疹的主要症状,轻中度疼痛可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等非甾体抗炎药。对于剧烈疼痛,医生可能开具加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物。严重病例可考虑神经阻滞治疗。疼痛持续超过3个月需警惕带状疱疹后遗神经痛。
3. 局部护理:
保持皮疹清洁干燥,避免抓挠以防继发感染。未破溃的疱疹可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,破溃后使用抗生素软膏预防感染。眼部受累需眼科会诊,耳部疱疹需警惕面瘫等并发症。穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。
治疗期间需保证充足休息,避免劳累和压力。饮食宜清淡富含优质蛋白,如鱼肉、豆制品和蛋类,补充维生素B族促进神经修复。皮疹结痂前应隔离避免接触孕妇和免疫力低下者。愈后适当进行散步、太极等温和运动增强体质。50岁以上人群建议接种重组带状疱疹疫苗预防复发。若出现高热、视力模糊或剧烈头痛等严重症状需立即就医。