巧克力囊肿可通过地诺孕素、左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂等方式治疗。巧克力囊肿通常由子宫内膜异位种植、雌激素水平异常、炎症反应、免疫功能障碍、遗传倾向等原因引起。
功能主治：活血、化瘀。用于妇人淤血阻络所致经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异位症，卵巢囊肿见上述症候者
用法用量：口服，一次3粒，一日3次，饭后服。经期停服。疗程3个月，或遵医嘱
1、孕激素治疗：
地诺孕素是临床常用高效孕激素，通过抑制下丘脑-垂体轴降低雌激素分泌，使异位内膜萎缩。该药物需持续使用3-6个月，常见副作用包括点滴出血和乳房胀痛。醋酸甲羟孕酮也可用于抑制病灶生长，但长期使用可能影响肝功能。
2、宫内缓释系统：
左炔诺孕酮宫内缓释系统能局部释放孕激素，使子宫内膜厚度减少60%-80%。这种治疗方式可维持5年有效期，特别适合合并月经过多的患者。使用初期可能出现阴道不规则出血，通常3-6个月后逐渐缓解。
3、GnRH激动剂：
亮丙瑞林和戈舍瑞林通过暂时降低雌激素至绝经水平，形成药物性卵巢去势。治疗期间建议补充钙剂预防骨质流失，疗程一般不超过6个月。停药后卵巢功能多在8-12周内恢复，复发率约12%-17%。
4、非甾体抗炎药：
布洛芬、塞来昔布等药物可缓解痛经和盆腔疼痛症状。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，但需注意胃肠道刺激风险。建议在月经来潮前1-2天开始服用，连续使用不超过5天。
5、中药调理：
桂枝茯苓胶囊具有活血化瘀功效，临床研究显示其能缩小囊肿直径。丹莪妇康煎膏可改善盆腔微循环，缓解继发性痛经。中药治疗周期通常需3个月经周期以上，需配合定期超声复查评估疗效。
日常饮食建议增加深海鱼、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物，减少红肉及油炸食品摄入。适度进行瑜伽、游泳等低强度运动有助于改善盆腔血液循环。每3-6个月需复查肿瘤标志物CA125和盆腔超声，药物治疗无效或囊肿直径大于5cm者需考虑腹腔镜手术。
