孩子歪头斜眼可能由屈光不正、眼外肌失衡、先天性眼病、神经控制异常、不良用眼习惯等因素引起，可通过视力矫正、手术治疗、神经康复训练、行为干预等方式改善。
1、屈光不正：
未矫正的近视、远视或散光会导致视物模糊，儿童可能通过歪头调整眼球屈光角度。需进行专业验光，佩戴框架眼镜或角膜接触镜。日常注意控制电子屏幕使用时间，每20分钟远眺6米外景物20秒。
2、眼外肌失衡：
可能与先天性眼外肌发育异常或后天外伤有关，通常表现为复视、代偿性头位。需通过交替遮盖试验、三棱镜检查确诊。轻症可采用肉毒杆菌素注射调节肌力，重症需行眼外肌后徙术或缩短术。
3、神经控制异常：
脑干或动眼神经核发育异常可导致眼球运动失调，常伴有眼球震颤。需进行头颅MRI排除占位性病变。康复训练包括眼球追踪练习、聚散球训练，每日3组每组10分钟。
4、先天性眼病：
先天性白内障、角膜白斑等疾病迫使患儿寻找清晰视轴。需通过裂隙灯检查明确病因，白内障患儿需在6月龄前完成超声乳化手术，术后佩戴+20D矫正眼镜。
5、行为习惯：
模仿他人或不良阅读姿势形成的习惯性歪头，需进行行为矫正。使用姿势矫正器限制头部偏斜，配合视觉训练卡进行正位注视练习，连续3周每天训练15分钟。
保证每日2小时户外活动促进视觉发育，补充富含维生素A的胡萝卜、蓝莓等食物。建立每半年一次的眼科随访，监测眼轴发育情况。出现突然加重的斜视或伴随头痛呕吐需立即就诊，排除颅内病变可能。持续3个月以上的歪头现象即使度数轻微也建议进行双眼视功能评估，早期干预可预防弱视发生。
