氨苄西林胶囊与阿莫西林胶囊的选择需根据感染类型、细菌敏感性及患者个体差异综合判断，两者在抗菌谱、生物利用度、不良反应等方面存在差异。
功能主治：阿莫西林适用于敏感菌（不产β内酰胺酶菌株）所致的下列感染：1．溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。2．大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。3．溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。4．溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。5．急性单纯性淋病。6．本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
用法用量：口服。成人一次0.5g，每6～8小时1次，一日剂量不超过4g。小儿一日剂量按体重...
1、抗菌谱差异：
氨苄西林对肠球菌和单核细胞增多性李斯特菌的活性更强，适用于胆道感染和脑膜炎；阿莫西林对流感嗜血杆菌、幽门螺杆菌的覆盖更优，常用于呼吸道和消化道感染。两者均对链球菌、敏感葡萄球菌有效。
2、药代动力学：
阿莫西林口服生物利用度达90%，受食物影响小；氨苄西林生物利用度约50%，需空腹服用。阿莫西林血药浓度更高，组织穿透性更好，尤其适合中耳炎、鼻窦炎等深部感染。
3、耐药性风险：
阿莫西林与β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸的复方制剂更常见，可降低产酶菌耐药风险。氨苄西林单用易被β-内酰胺酶水解，在耐药菌高发区域需谨慎选择。
4、不良反应：
两者均可引起皮疹、腹泻等反应，但氨苄西林更易诱发抗生素相关性结肠炎。阿莫西林在儿童中耐受性更佳，氨苄西林可能增加假膜性肠炎风险，老年患者需特别注意。
5、特殊人群：
妊娠期首选阿莫西林，其安全性数据更充分；肾功能不全者需调整氨苄西林剂量。对青霉素过敏者禁用两者，交叉过敏率高达10%。
用药期间建议增加酸奶等含益生菌食物摄入，避免与抑菌抗生素同服。治疗呼吸道感染时配合深呼吸锻炼，消化道感染后需逐步恢复高纤维饮食。出现持续腹泻或皮疹需立即就医，长期使用需监测肝肾功能及血常规。
