肩臂抻痛可通过布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解,通常由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、肌腱炎、神经压迫等原因引起。
1、消炎镇痛药:
非甾体抗炎药是缓解肩臂抻痛的首选,布洛芬通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,双氯芬酸钠对关节周围软组织疼痛效果显著,塞来昔布选择性抑制COX-2酶可减少胃肠道刺激。这类药物适用于急性肌肉拉伤或肌腱炎发作期,连续使用不宜超过一周。
2、肌松类药物:
盐酸乙哌立松能阻断脊髓反射性肌肉收缩,适用于长期伏案工作导致的肩颈肌肉痉挛。替扎尼定通过调节中枢α2肾上腺素受体缓解慢性肩周炎伴随的持续性疼痛,服药期间需监测肝功能。肌松剂多与抗炎药联用,夜间服用可改善睡眠质量。
3、营养神经药物:
甲钴胺促进神经髓鞘修复,对颈椎病引起的放射性臂痛有辅助疗效。维生素B1改善神经传导功能,维生素B12注射液可治疗长期神经压迫导致的麻木感。神经性疼痛需配合物理治疗,药物疗程通常需要4-8周。
4、局部外用药:
双氯芬酸二乙胺乳胶剂直接作用于疼痛部位,透皮吸收率高达6%。氟比洛芬凝胶贴膏可持续12小时释放药物成分,适合老年患者避免口服药物副作用。局部用药前需清洁皮肤,每日使用不超过3次,开放性伤口禁用。
5、中成药调理:
活血止痛胶囊含当归、三七等成分,适合慢性劳损气血瘀滞型疼痛。舒筋活血片通过改善微循环缓解风寒湿邪侵袭导致的酸痛,需配合热敷增强药效。中药制剂起效较慢,建议连续服用2-4周观察疗效。
日常可进行爬墙运动、钟摆训练等康复锻炼增强肩袖肌群力量,饮食多摄入三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物减轻炎症反应。睡眠时避免压迫患侧,使用记忆棉枕头保持颈椎自然曲度。若疼痛持续超过两周伴关节活动受限或夜间痛醒,需骨科就诊排除肩袖撕裂等器质性病变。