腱鞘炎可通过热敷按摩、减少活动、佩戴护具、药物治疗、手术治疗等方式处理。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖变异、代谢异常等原因引起。
1、热敷按摩：
局部热敷可促进血液循环，缓解炎症反应。每日用40℃左右热毛巾敷患处15分钟，配合拇指指腹轻柔按压肌腱走行方向，注意避开红肿区域。热敷后涂抹扶他林软膏辅助吸收。
2、减少活动：
停止引发疼痛的重复性动作，如打字、弹琴等需频繁屈伸手指的活动。使用语音输入替代键盘操作，必要时用健侧手代偿。急性期建议完全制动3-5天，避免肌腱与鞘膜持续摩擦。
3、佩戴护具：
定制腕部或手指支具将关节固定于功能位，限制肌腱滑动范围。夜间睡眠时使用刚性护腕维持中立位，白天改用弹性绷带提供适度支撑。护具需连续佩戴2-4周直至疼痛消失。
4、药物治疗：
口服布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀，严重者可局部注射曲安奈德与利多卡因混合液。伴有细菌感染时需联用头孢克洛或阿莫西林，风湿性因素需加用甲氨蝶呤。
5、手术治疗：
保守治疗无效或出现肌腱嵌顿需行腱鞘切开减压术，采用小切口纵行分离狭窄鞘管。顽固性病例可选择肌腱滑车成形术，术后48小时内开始被动活动防止粘连。
日常可多摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽油减轻炎症，进行握力球训练增强肌腱柔韧性。恢复期做腕关节屈伸牵拉练习，每组10次每日3组。若出现持续麻木或肌力下降需立即复查核磁共振。
