射精无力可通过盆底肌训练、药物治疗、心理疏导、生活方式调整、中医调理等方式治疗。射精无力通常由盆底肌松弛、前列腺炎、心理压力、激素水平异常、神经传导障碍等原因引起。
凯格尔运动能增强耻骨尾骨肌群收缩力,每日3组收缩放松练习可改善射精强度。生物反馈治疗通过电极监测辅助精准锻炼盆底肌。排尿中断法训练尿道括约肌控制力,需持续4-8周见效。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀可延长射精潜伏期。α肾上腺素能受体激动剂如米多君增强输精管平滑肌收缩。睾酮替代疗法适用于血清睾酮低于8nmol/L者,需排除前列腺癌风险。
性焦虑导致的射精无力可采用认知行为疗法,每周1次咨询持续6周。伴侣共同参与的性感集中训练减少操作焦虑。催眠疗法对心因性射精障碍有效率可达65%。
每日深蹲和臀桥运动增强核心肌群力量。限制酒精摄入避免抑制中枢神经兴奋性。保证7小时睡眠维持正常睾酮昼夜节律。每周3次有氧运动改善血管内皮功能。
肾气不足型可用五子衍宗丸加减,含枸杞子菟丝子等。针灸取关元、肾俞穴隔日1次,10次为疗程。湿热下注型选用龙胆泻肝汤,配合会阴部艾灸祛湿。
建议增加核桃、牡蛎等含锌食物摄入,避免长时间骑行压迫会阴。温水坐浴每日15分钟促进局部血液循环,结合快走或游泳等低冲击运动。若伴随排尿困难或血精需排查精囊炎或神经病变,及时泌尿外科就诊。