慢性肠炎可能由肠道菌群失衡、饮食刺激、免疫功能异常、感染性因素、遗传易感性等原因引起,可通过调整饮食结构、补充益生菌、药物治疗、控制原发病、定期复查等方式干预。
功能主治:用于成人及儿童急、慢性腹泻。
用法用量:口服,成人每次1袋(3克),一日3次。儿童1岁以下每日1袋,分3次服;1~2岁每日1~2袋,分3次服;2岁以上每日2~3袋,分3次服,服用时将本品倒入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完。治疗急性腹泻时首次剂量应加倍。
1、菌群紊乱:
肠道内双歧杆菌等有益菌减少,致病菌过度繁殖破坏肠黏膜屏障。长期使用抗生素或高脂饮食会加剧失衡,表现为腹胀、排便不规律。每日摄入200ml无糖酸奶或含低聚果糖的食物有助于改善微生态。
2、饮食刺激:
辛辣食物、酒精或冷饮直接刺激肠黏膜引发充血水肿。咖啡因和人工甜味剂可能加重肠易激症状。发作期选择米粥、蒸南瓜等低渣饮食,避免洋葱、豆类等产气食物。
3、免疫异常:
Th17/Treg细胞比例失调导致肠道持续低度炎症,常见于自身免疫疾病患者。可能伴随关节疼痛或口腔溃疡。通过检测钙卫蛋白、IL-23等指标评估活动度,必要时使用白芍总苷调节免疫。
4、感染因素:
沙门氏菌或艰难梭菌感染未彻底清除转为慢性,与抗生素滥用相关。典型症状包括黏液便、里急后重。粪菌移植对难治性病例有效,急性期可选用蒙脱石散联合酪酸梭菌活菌。
5、遗传倾向:
NOD2基因突变者更易发展为克罗恩病,表现为节段性肠壁增厚。一级亲属患病风险增加3-5倍。定期肠镜检查监测病变,生物制剂如阿达木单抗可用于中重度活动期。
建议采用地中海饮食模式,每周进行3次30分钟快走或游泳等低强度运动。记录每日排便情况及诱发因素,避免过度劳累和精神紧张。病程超过3个月或出现体重下降、血便时需消化科专科评估,排除溃疡性结肠炎等器质性疾病。