卡培他滨片可用于食道癌的辅助治疗,主要通过抑制肿瘤细胞增殖发挥作用。食道癌的治疗需结合手术、放疗、化疗等综合手段。
卡培他滨是一种口服氟尿嘧啶类化疗药物,在体内转化为5-氟尿嘧啶干扰DNA合成。其抗肿瘤作用针对快速分裂的癌细胞,对食道鳞癌和腺癌均有一定疗效。
该药多用于术后辅助化疗或晚期姑息治疗。对于局部进展期食道癌,常与奥沙利铂组成XELOX方案联合放疗;转移性食道癌可联合多西他赛等药物。
单药治疗客观缓解率约20%-30%,中位无进展生存期3-4个月。与顺铂联用可提升至6-8个月,但骨髓抑制等副作用发生率增高。
标准剂量为1250mg/m²每日两次口服,连用14天停7天。需根据体表面积计算剂量,肝功能异常者需调整至750mg/m²。
常见手足综合征需维生素B6预防,腹泻时用洛哌丁胺控制。治疗期间需监测中性粒细胞计数,避免与华法林等药物联用增加出血风险。
食道癌患者应保证每日60g优质蛋白摄入,吞咽困难时可选择匀浆膳。治疗期间推荐八段锦等温和运动,每周3次30分钟有氧运动有助于维持体能。化疗后口腔溃疡可用康复新液含漱,放射性食管炎需采用流质饮食。定期复查胃镜和胸部CT对评估疗效至关重要。