牙周炎的药物治疗主要包括局部抗菌、全身抗生素应用、抗炎镇痛、调节宿主反应及中药辅助等方式。具体方案需由医生根据病情严重程度制定，患者切勿自行购药使用。
1、局部抗菌
局部抗菌是牙周炎基础治疗的重要补充，主要针对牙周袋内的特定致病菌。医生可能会将含有盐酸米诺环素软膏或碘甘油等制剂直接注入牙周袋内，这些药物能在局部维持较高浓度，有效抑制牙龈卟啉单胞菌等厌氧菌的生长，减少牙周袋深度，缓解牙龈红肿出血症状。此方法副作用较小，适用于轻中度牙周炎或作为刮治术后的辅助治疗，但必须由专业医护人员操作以确保药物到达病灶深处。
2、全身抗生素
对于急性牙周脓肿或重度慢性牙周炎伴有全身症状的患者，可能需要短期口服全身性抗生素。常用的药物包括阿莫西林胶囊联合甲硝唑片，或者单独使用多西环素肠溶胶囊。这类药物能通过血液循环到达牙周组织，控制广泛性的细菌感染，防止炎症扩散至周围骨组织。由于抗生素存在耐药性及过敏风险，必须在医生明确诊断后开具处方，严格遵照医嘱疗程服用，不可随意增减剂量或提前停药。
3、抗炎镇痛
在牙周炎急性发作期，患者常感到剧烈疼痛和明显的牙龈肿胀，此时可使用非甾体抗炎药进行对症处理。例如布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠肠溶片，它们能有效抑制前列腺素合成，减轻炎症反应带来的疼痛和水肿，改善患者的咀嚼功能和睡眠质量。此类药物仅用于缓解症状，不能根治牙周感染，且长期服用可能刺激胃肠黏膜，有胃溃疡病史者需谨慎使用，务必在医生指导下短期应用。
4、调节宿主
部分难治性牙周炎与机体免疫反应过度有关，导致牙周组织破坏加速。针对这种情况，医生可能会考虑使用小剂量的多西环素胶囊进行宿主调节治疗。该剂量下药物主要发挥抑制胶原酶活性的作用，而非杀菌，从而保护牙周支持组织免受自身免疫反应的损伤，延缓牙槽骨吸收进程。这种治疗方案通常作为机械治疗的辅助手段，适用于经过常规治疗后病情仍不稳定的患者，需定期复查监测疗效。
5、中药辅助
中医药在牙周炎治疗中可作为辅助手段，通过清热解毒、消肿止痛来改善口腔环境。常见的中成药如复方柴胡漱口液用于含漱，或口服牛黄解毒片等具有清热功效的制剂，有助于缓解牙龈充血、口臭等症状。部分中药成分还能调节口腔微生态平衡，增强局部免疫力。虽然中药相对温和，但也需辨证施治，避免盲目长期使用，建议在中医口腔科医师指导下结合现代医学疗法共同进行，以达到最佳治疗效果。
牙周炎的治疗是一个系统工程，药物治疗仅能控制感染和缓解症状，无法替代机械清除牙石和菌斑的基础治疗。患者在用药期间应保持良好的口腔卫生习惯，坚持早晚刷牙并使用牙线清洁牙缝，饭后及时漱口。饮食上应避免过硬、过烫或辛辣刺激的食物，多吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果以促进牙龈修复。戒烟限酒对于防止牙周组织进一步破坏至关重要。若出现牙龈持续出血、牙齿松动加剧等情况，须立即前往正规医疗机构就诊，配合医生完成系统的牙周序列治疗，切勿依赖药物而延误病情。
