有机磷农药中毒需立即脱离毒源、清除毒物、保持呼吸道通畅、尽快使用解毒药物及进行生命支持治疗。该急症通常由皮肤接触、呼吸道吸入、误服摄入、职业暴露或自杀行为等原因引起。
1、脱离毒源
发现中毒者后，首要措施是迅速将其搬离中毒环境，切断毒物继续进入体内的途径。若是气体中毒，应立即转移至空气新鲜处；若是皮肤沾染，须立刻脱去被污染的衣物，避免毒物持续渗透。施救人员在操作时必须佩戴防护手套和口罩，防止自身发生二次中毒。对于意识清醒的患者，应安抚其情绪，减少活动以降低代谢率，延缓毒素扩散速度，为后续医疗救援争取宝贵时间。
2、清除毒物
根据中毒途径不同采取针对性清除措施。皮肤污染者需用大量清水或肥皂水彻底清洗受累部位，注意水温不宜过高以免血管扩张加速吸收。眼部溅入毒物时，应用生理盐水或清水连续冲洗至少十五分钟。经口摄入且意识清醒者，可在专业指导下进行催吐，但昏迷或抽搐患者严禁催吐以防窒息。到达医疗机构后，医生通常会进行洗胃处理，并注入吸附剂以残留毒物，同时导泻促进肠道内毒素排出体外。
3、保持通畅
有机磷中毒会导致支气管痉挛和分泌物大量增加，极易引发呼吸道阻塞。急救时需立即解开患者衣领腰带，清除口腔内的呕吐物、痰液或假牙，将头偏向一侧防止误吸。若出现呼吸微弱或停止，必须立即实施人工呼吸或使用简易呼吸器辅助通气。对于严重缺氧者，应及时给予高流量氧气吸入，必要时进行气管插管建立人工气道，确保机体重要器官的氧气供应，预防因缺氧导致的脑损伤或多器官功能衰竭。
4、使用解毒
药物治疗是抢救成功的关键，需在医生指导下尽早足量使用特异性解毒剂。临床常用药物包括氯解磷定注射液，它能复活被抑制的胆碱酯酶活性，解除烟碱样症状。同时联合应用硫酸阿托品注射液，以对抗乙酰胆碱积聚引起的毒蕈碱样症状如流涎、瞳孔缩小等。此外，盐酸戊乙奎醚注射液也是常用的长效抗胆碱药，能更全面地控制中枢神经系统症状。用药过程需严密监测病情变化，依据阿托品化指标调整剂量，切勿自行盲目用药。
5、生命支持
重症患者常并发肺水肿、脑水肿、心律失常甚至呼吸循环衰竭，必须进行全面的生命支持治疗。医疗团队会通过静脉输液维持水电解质平衡，使用利尿剂减轻脑水肿和肺水肿症状。针对出现的休克状态，需应用血管活性药物提升血压，保证重要脏器灌注。若发生心跳骤停，应立即启动心肺复苏流程，配合电除颤等措施恢复自主循环。在整个救治过程中，还需加强护理，预防压疮和感染，密切观察神志、瞳孔及生命体征变化，直至患者脱离危险期。
日常生活中应严格规范农药的储存与管理，将其放置在儿童无法触及的专用柜中并上锁，严禁用饮料瓶分装农药以防误服。从事农业劳作的人员在喷洒作业时必须穿戴长袖长裤、防毒面具及橡胶手套，作业结束后及时洗澡更换衣物。家庭若发现有人出现恶心呕吐、大汗淋漓、瞳孔针尖样缩小等疑似中毒症状，切勿拖延或尝试民间偏方，必须第一时间拨打急救电话送医，途中尽量保留呕吐物或农药包装供医生参考，积极配合专业治疗以挽救生命。
