六十岁女性躺下后难以快速入睡，通常与年龄相关的生理变化、激素水平波动或慢性疾病等因素有关。常见原因包括褪黑素分泌减少、更年期综合征影响、慢性疼痛干扰、情绪障碍及睡眠环境不适。
褪黑素分泌减少是老年人失眠的生理性因素之一。随着年龄增长，松果体功能逐渐衰退，导致调节睡眠-觉醒周期的褪黑素产量下降。保持规律作息、白天适度晒太阳有助于改善昼夜节律。
更年期综合征带来的激素波动会直接影响睡眠质量。雌激素水平降低可能引发潮热、盗汗等血管舒缩症状，夜间发作时会中断睡眠进程。低剂量激素替代疗法或植物雌激素补充需在医生指导下进行。
慢性疼痛是干扰入睡的常见病理因素。骨关节炎、骨质疏松等退行性疾病导致的疼痛不适，可能与体位改变相关。非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解症状，但需警惕胃肠道副作用。
焦虑抑郁等情绪障碍常表现为入睡困难。空巢综合征、退休适应障碍等心理应激源会延长入睡潜伏期。认知行为疗法配合5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、艾司西酞普兰能有效改善症状。
睡眠环境不适会加剧入睡障碍。卧室光线过强、床垫硬度不适或环境噪音等外部因素，可能通过激活觉醒系统延缓入睡。建议保持卧室温度18-22℃、使用遮光窗帘、选择合适高度的枕头。
若调整生活方式后症状持续超过1个月，或伴随日间功能损害，建议就诊睡眠专科。需排除睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征等器质性睡眠障碍，必要时进行多导睡眠图监测。
