巧克力对老年人心脏健康的影响需辩证看待。适量食用黑巧克力可可含量≥70%可能带来心血管益处，但需综合考虑个体健康状况。
可可中的黄酮类物质是发挥心脏保护作用的关键成分。这类多酚类化合物具有抗氧化和抗炎特性，可改善血管内皮功能，降低低密度脂蛋白胆固醇氧化。临床研究显示每日摄入20-30克高品质黑巧克力，能使收缩压平均降低2-3毫米汞柱。可可碱和茶碱等生物碱能适度扩张冠状动脉，改善心肌供血。
需注意的糖分与热量风险不容忽视。市售牛奶巧克力含糖量常达50%以上，过量摄入可能引发血糖波动和体重增加。代可可脂制作的巧克力含反式脂肪酸，会提升动脉粥样硬化风险。老年人每日巧克力摄入量建议控制在15-25克，最好分次食用。
特殊健康状况需谨慎对待。糖尿病患者应选择无糖黑巧克力并计入每日碳水总量。胃食管反流患者晚间食用可能加重症状。服用单胺氧化酶抑制剂的抑郁症患者需避免大量摄入含酪胺的巧克力。
建议选择包装标注可可固形物含量≥70%的产品，避免含有氢化植物油成分。食用时可搭配坚果增强饱腹感，或与高纤维食物同食延缓糖分吸收。定期体检者可通过血脂、血压监测评估个体反应。
