低血糖可通过葡萄糖片、胰高血糖素、阿卡波糖等药物治疗。低血糖通常由降糖药物过量、胰岛素瘤、长期饥饿、肝肾功能异常、酒精摄入等因素引起。
降糖药物过量是低血糖最常见的原因,尤其是胰岛素或磺脲类药物使用不当。患者可能出现心悸、出汗等交感神经兴奋症状,需立即进食含糖食物,严重时静脉注射葡萄糖。
胰岛素瘤属于胰腺内分泌肿瘤,会异常分泌胰岛素导致反复低血糖发作。典型表现为空腹时意识模糊或抽搐,确诊需结合影像学检查,手术切除是根治手段。
长期未进食会造成能量储备耗竭,常见于减肥人群或饮食不规律者。建议随身携带糖果,出现头晕、手抖等前驱症状时及时补充碳水化合物。
肝肾功能异常会影响糖原分解和糖异生过程,慢性肝病患者尤其易发。需治疗原发疾病,夜间可加餐预防清晨低血糖。
酒精摄入会抑制肝脏糖异生,饮酒后12小时内仍可能发生迟发性低血糖。应避免空腹饮酒,酒后需监测血糖变化。
若频繁发作不明原因低血糖,建议完善胰腺CT、胰岛素抗体等检查排除器质性疾病。糖尿病患者需定期校准血糖仪,调整降糖方案时密切监测血糖波动。