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锁骨下动脉窃血综合征的症状有哪些

2025-06-10

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锁骨下动脉窃血综合征主要表现为椎基底动脉供血不足和患侧上肢缺血两类症状。该疾病是由于锁骨下动脉近端狭窄或闭塞,导致血流从椎动脉“窃取”至患侧上肢所引发。

椎基底动脉供血不足症状常见眩晕、视物模糊或复视,尤其在患侧上肢活动时加重。部分患者会出现突发性晕厥或共济失调,严重时可伴随短暂性脑缺血发作。这些症状与脑干及小脑缺血直接相关。

患侧上肢缺血症状包括运动后乏力、麻木感和皮温降低。典型表现为桡动脉搏动减弱或消失,血压较健侧低20毫米汞柱以上。部分患者出现手指苍白或发绀,严重者可能发展为静息痛。

少数病例伴随耳鸣、听力下降等内听动脉缺血表现。极少数患者在锁骨上窝可闻及血管杂音。症状严重程度与侧支循环建立情况密切相关。

当出现持续眩晕伴上肢活动障碍时,建议尽早就诊血管外科。通过血管超声、CT血管成像等检查可明确诊断,支架植入术或血管旁路移植是有效的治疗手段。

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