长期大便不成形可通过调整饮食结构、补充益生菌、治疗肠道炎症、控制肠易激综合征、改善甲状腺功能等方式改善。这种情况通常由膳食纤维不足、肠道菌群紊乱、慢性肠炎、肠功能紊乱、甲状腺亢进等原因引起。
膳食纤维摄入不足会导致粪便含水量异常。建议每日摄入25-30克膳食纤维，燕麦、苹果、芹菜等食物富含可溶性纤维，糙米、豆类含有不溶性纤维，两者搭配可改善粪便性状。同时需保证每日1500-2000毫升饮水。
肠道菌群失衡可能引发消化吸收功能障碍。双歧杆菌、乳酸菌等益生菌能调节肠道微生态，可适量食用无糖酸奶、泡菜等发酵食品。严重菌群失调时需在医生指导下使用益生菌制剂。
慢性结肠炎患者常伴有黏液便、下腹隐痛。溃疡性结肠炎需使用美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物，克罗恩病可能需要糖皮质激素治疗。炎症性肠病发作期需采用低渣饮食。
肠易激综合征患者排便后腹痛可缓解。腹泻型肠易激综合征可选用匹维溴铵等肠道解痉剂，同时需进行认知行为治疗缓解焦虑情绪。记录饮食日记有助于识别诱发食物。
甲状腺功能亢进会加速肠蠕动。甲亢患者可能出现大便次数增多伴体重下降，需通过甲巯咪唑等抗甲状腺药物控制激素水平，定期监测促甲状腺激素指标。
若症状持续超过两周或出现血便、夜间腹泻、明显消瘦等情况，建议进行肠镜检查排除器质性疾病。糖尿病患者出现大便不成形需警惕自主神经病变，应检测血糖和糖化血红蛋白水平。
