结节性甲状腺肿手术后需重点关注伤口护理、饮食调整、药物管理及定期复查。术后恢复期通常需结合个体情况制定护理方案,具体注意事项如下。
伤口护理需保持清洁干燥。术后48小时内避免沾水,定期更换敷料,观察有无红肿、渗液等感染迹象。颈部活动应缓慢,避免剧烈转动或过度后仰,以防牵拉伤口。若使用可吸收缝线,通常无需拆线;非吸收缝线需按医嘱时间拆除。
饮食宜选择温凉流质或半流质食物。术后1-3天可进食米汤、蒸蛋等低脂易消化食物,避免过热饮食刺激手术区域。2周内限制辛辣、坚硬及高碘食物如海带、紫菜,减少甲状腺组织刺激。逐步恢复普通饮食时,建议增加蛋白质摄入促进伤口愈合。
甲状腺功能监测与药物管理至关重要。术后可能出现暂时性甲状腺功能减退,需按医嘱服用左甲状腺素钠等替代药物,不可自行调整剂量。定期检测促甲状腺激素、游离甲状腺素水平,评估激素替代治疗效果。若出现乏力、畏寒或心悸等异常症状需及时复诊。
康复期间需规律随访。术后1个月、3个月、6个月分别进行甲状腺超声和功能检查,监测残余甲状腺组织状态。若病理提示恶性倾向,需按肿瘤分期制定后续治疗方案。日常避免颈部受压,睡眠时垫高头部减轻水肿。
特殊情况下需紧急就医。如出现声嘶加重、呼吸困难或颈部剧烈肿胀,可能提示出血或喉返神经损伤,应立即联系手术团队。术后声音改变多数3-6个月可恢复,持续发声障碍需耳鼻喉科评估。长期随访中若发现新发结节或淋巴结肿大,需排除复发可能。