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站着睾丸胀痛是怎么回事

2025-06-11

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站着时睾丸胀痛可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、腹股沟疝或慢性前列腺炎等原因引起。该症状通常表现为单侧或双侧睾丸坠胀感、牵拉痛或钝痛,可通过药物干预、物理治疗或手术等方式缓解。

精索静脉曲张是常见病因,多见于左侧睾丸,因静脉回流受阻导致血液淤积。患者久站后胀痛加剧,平卧时减轻,可能伴随阴囊表面蚯蚓状静脉团。轻度可通过阴囊托带缓解,重度需行精索静脉高位结扎术。

附睾炎多由细菌感染引起,表现为睾丸局部红肿热痛,可能伴随发热、尿频症状。病原体检测确认后需使用抗生素治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松钠。急性期需卧床休息并冷敷缓解肿胀。

睾丸扭转属于泌尿外科急症,突发剧痛伴睾丸位置上提,需在6小时内手术复位固定以避免坏死。该病好发于青春期,剧烈运动或外伤可能是诱因,彩色多普勒超声可明确诊断。

腹股沟疝可能导致站立时肠管坠入阴囊压迫睾丸,形成胀痛感。触诊可发现腹股沟区包块,咳嗽时冲击感明显。婴幼儿以疝囊高位结扎术为主,成人需使用聚丙烯补片进行无张力疝修补。

慢性前列腺炎引起的牵涉痛可放射至睾丸,多伴有尿不尽、会阴部不适。前列腺液检查可见白细胞增多,治疗需配合α受体阻滞剂如坦索罗辛,结合温水坐浴改善局部循环。

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