帕金森病主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。这些症状通常从单侧肢体开始，逐渐进展至对侧，严重程度随病程延长而加重。
静止性震颤是帕金森病最典型的早期表现，多出现于手部，呈现搓丸样动作，在静止时明显，情绪紧张时加剧，随意运动时减轻。震颤频率为4-6赫兹，睡眠时消失。部分患者可能伴随下颌或嘴唇的轻微颤动。
肌强直表现为齿轮样或铅管样肌张力增高，关节被动运动时可感受到均匀阻力。这种强直可能引起面具脸特征，面部表情减少，眨眼频率降低。部分患者会出现颈部与躯干前屈的异常姿势。
运动迟缓是疾病的核心症状，表现为动作启动困难、运动幅度减小和速度减慢。书写时字迹逐渐变小称为小写征，行走时上肢摆动减少。日常活动如扣纽扣、系鞋带等精细动作完成困难。
姿势平衡障碍多出现在疾病中晚期，表现为步态冻结、前冲步态或慌张步态。患者站立时呈现前倾姿势，容易发生跌倒。转身时需要多步小碎步完成，称为转身困难。
部分患者伴随非运动症状，包括嗅觉减退、便秘、快速眼动期睡眠行为障碍等前驱期表现，以及疾病进展后出现的认知功能下降、抑郁焦虑等精神症状。自主神经功能障碍可能引起体位性低血压、排尿异常等问题。
