包皮上的白色小颗粒通常由皮脂腺异位症、珍珠疹或真菌感染引起，可通过局部清洁、药物干预或物理治疗改善。多数情况属于良性病变，无需过度处理。
皮脂腺异位症是常见生理现象，表现为针尖大小的淡黄色或白色丘疹，与雄激素水平相关。日常需加强生殖器清洁，避免使用刺激性洗剂，通常无需特殊治疗。伴随轻微瘙痒时可外用炉甘石洗剂缓解。
珍珠疹多见于冠状沟边缘，呈珍珠状排列的白色小丘疹，与局部卫生状况或包皮过长有关。建议每日用温水清洗，保持干燥；合并包皮过长者可考虑包皮环切术。该病变无传染性，通常不会引起不适。
真菌感染如念珠菌性包皮龟头炎会出现白色分泌物伴红斑瘙痒。确诊需通过真菌镜检，可外用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散治疗。日常需避免穿紧身内裤，配偶需同步检查治疗。
少数情况需警惕尖锐湿疣或皮脂腺囊肿。若颗粒短期内增大、溃烂或出血，应及时就诊皮肤科。医生可能通过醋酸白试验或病理活检明确性质，必要时采用激光或冷冻去除。
保持规律清洁是预防复发的关键。每日清洗时翻开包皮彻底清洁，选择纯棉透气内裤。避免自行挤压或使用偏方处理，防止继发感染。症状持续超过两周或加重时建议专科就诊。
