洗脸时流鼻血通常由鼻腔黏膜干燥或轻微损伤引起,可通过压迫止血、冷敷等简单方法处理。常见原因包括空气干燥、外力刺激、鼻腔炎症等,少数情况下可能与血液系统疾病相关。
鼻腔黏膜血管丰富且位置表浅,轻微摩擦或干燥即可导致破裂出血。秋冬季节空气湿度低,鼻腔黏膜水分蒸发加快,血管脆性增加;洗脸时用力揉搓或水温过高可能直接损伤黏膜。过敏性鼻炎患者因频繁擤鼻、打喷嚏,黏膜长期充血更易出血。高血压患者鼻部血管压力增高,也可能诱发自发性出血。
止血首选坐位前倾姿势,用拇指和食指捏住鼻翼两侧软鼻部位持续压迫10分钟,避免仰头导致血液倒流呛咳。同时可用冰袋冷敷鼻梁或前额,促进血管收缩止血。出血停止后24小时内避免剧烈运动、抠鼻或用力擤鼻,使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润。
反复鼻出血或单次出血量超过200毫升需就医排查病因。血液病、肝病等可能影响凝血功能,表现为牙龈出血、皮下瘀斑等伴随症状。鼻内镜检查可明确出血点,严重者需电凝止血或鼻腔填塞。日常预防建议使用加湿器维持室内湿度40%-60%,维生素C和维生素K缺乏者可适当补充。