肝内胆管结石患者应优先挂肝胆外科或消化内科。肝胆外科主要处理需手术干预的复杂结石病例，消化内科则负责药物保守治疗和微创取石。
肝胆外科适合结石直径超过10毫米、合并胆管狭窄或反复感染者。该科室可开展腹腔镜胆管探查术、胆肠吻合术等外科治疗，能有效清除结石并解除胆道梗阻。若出现黄疸、寒战高热等急性胆管炎表现，需急诊就诊。
消化内科适合无症状小结石或手术高风险患者。通过内镜逆行胰胆管造影术可取出部分结石，熊去氧胆酸等药物能缓解胆汁淤积。合并肝硬化、凝血功能障碍者建议先在该科评估。
部分三甲医院设有胆胰疾病专病门诊，整合多学科资源提供精准诊疗。初诊患者携带既往B超、CT等影像资料可提高就诊效率。病情复杂者可能需两科室联合诊疗。
